怀孕生孩子，就像在暗礁丛生的海上行船，看似风平浪静，实则险象环生。大年初七，来自株洲的34岁二胎妈妈和她腹中的宝宝就与死神擦肩而过。

　　大年初七的傍晚，人们都还沉浸在节日的喜悦中，株洲市中心医院产科医生都在繁忙而有条不紊的工作着。18：53，急诊平车紧急送来一名34岁的二胎妈妈，系怀孕31周，阴道流血1小时，伴不规则下腹胀痛。

　　

　　柒铭铭副主任医师、许丽丽主治医师高度重视，经过仔细检查，发现该孕妇子宫张力异常增高，会阴垫上可见约200ml鲜血，宫口可见活动性出血，询问患者病史，还合并有妊娠期糖尿病。

　　两位经验丰富的产科医师立即想到了令人可怕的胎盘早剥可能性极大。迅速开通绿色通道，紧急查彩超发现胎盘下方直径约10cm的血肿！果然是胎盘在“作妖”——胎盘早剥！

　　此时患者已失血性休克，孕妇胎儿命悬一线，产科主任谢恺俐带领的产科团队开启了与时间的赛跑：备血、术前准备、谈话同时进行，立即推送手术室，

　　快！快！快！快一分钟孕妇和胎儿就多一分生存的希望！

　　手术室得知情况后，立即派遣精英团队迅速做好各项准备，产科、麻醉科、手术室、儿科医生紧密配合，争分夺秒，迅速开腹，进入宫腔时，12*10cm大小的血凝块和大量血液喷涌而出，19：48成功剖宫产娩出一个可爱的猪宝宝，宝宝平安顺利的送至新生儿科接受治疗。

　　

　　术中探查发现胎盘已经剥离了1/2的面积，子宫已被宫腔内高度张力的鲜血浸透，若不及时止血，产妇仍有生命危险！

　　经过产科医师严谨而细致的操作，及时的处置，出血被成功止住，产妇的生命体征逐渐平稳，术后至我院重症监护室。经过医护人员的精心照料，产妇顺利恢复，脱离了生命危险。

　　康复后的产妇，对医院多学科团队盛赞不已：“特别感谢株洲市中心医院，是医院医生高超的技术，快速的确诊，精准的手术，确保了我们母子的平安！”

　　

　　正常情况下，胎盘只有在胎儿娩出、夹闭脐带后，才与子宫壁剥离，然后娩出体外。

　　

　　但是如果是发生了异常情况，在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离（妊娠20周以后或分娩期），那么就是“胎盘早剥”了，全称为“胎盘早期剥离”。

　　“胎盘早剥”可危及母婴生命

　　胎盘早剥的危害极大，如果胎盘小部分剥离，将造成胎儿宫内缺氧；如果胎盘大部分剥离，会直接导致胎死宫内甚至危及母亲的生命安全。

　　

　　1胎儿缺氧甚至死胎

　　如果胎盘剥离面积很大，会影响胎儿的氧气供应，甚至供应中断，这个时候胎儿短短数分钟就会死亡。

　　2母体的凝血功能异常

　　胎盘早剥宫腔内积血可导致子宫收缩乏力，宫缩不好；胎盘会释放大量凝血活酶，导致孕妇血液不凝；情况危急的情况下甚至不得不切除子宫；有的时候，如果切除子宫时机过晚，甚至挽救不了孕妇的生命。

　　另外，“胎盘早剥”还可以导致肾功能衰竭、羊水栓塞等风险；以上这两个几乎是致命的。

　　

　　造成胎盘早剥的原因有很多，主要有：

　　后记

　　

　　有人说，产科是医院里唯一可以看到喜庆笑容的地方，其实这些笑容的背后，有着一个又一个不为人知的故事，还有一个又一个为此默默付出的医护人员。

　　作为株洲市危重孕产妇救治中心，中心医院产科是孕产妇们安心的港湾、坚强的护盾！

　　专家推荐

　　Bonus Time

　　福/利/时/间

　　谢恺俐

　　主任医师 湘雅株洲名医

　　现任产科主任，妇产科住培基地主任、妇产科教研室主任。中南大学湘雅医院兼职教授，硕士生导师，株洲地区首届中青年知名医师，湖南省妇幼保健与优生优育协会促进自然分娩专业委员会委员、湖南省妇幼保健与优生优育协会产科重大疾病救治专业委员会委员、湖南省女医师协会第四届理事会理事、株洲市135工程学科骨干等。

　　擅长高危孕产妇和各类妊娠期合并症及并发症的诊治。完成了一项国家自然科学基金项目的研究，开展了市级、省级科研项目多项。

　　门诊时间：

　　周一、周三上午（产科专家门诊）

　　周五下午（妇科专家门诊）

　　微编：事业发展科 王家明 审核：事业发展科 罗国艳

　　
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