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长痘痘的人总是很困惑，为什么我总是长痘痘，别人不长？为什么我父母年轻的时候不长痘痘，我长？长痘痘，到底是不是和基因遗传有关呢？

其实，遗传因素在痤疮尤其是重度痤疮发生中起到了重要作用。如果你的父母或兄弟姐妹中有人患痘痘，那么你患痘痘的风险就会比其他人高。

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但为什么我的父母不长痘痘，而我长呢？这就要从痘痘的形成机制来看了。痤疮是多种因素作用的结果：第一是激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质；第二是毛囊皮脂腺导管角化异常；第三是痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖；第四是炎症和免疫反应。皮脂腺大量分泌脂质导致毛孔堵塞，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起局部炎症反应，这就是我们常见的痘痘了。

也就是说，有痘痘“基因”，只说明你有长痘痘的可能，皮脂腺大量分泌脂质、皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染才是影响是否长痘的关键因素。

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如果想尽量避免长痘，一定要控制好以上这些因素，建议从以下几步着手：

第一步：做好皮肤清洁工作。如果没有好好卸妆和洗脸，毛孔内就会残留污垢，接着皮脂冒出，毛孔也因此扩大，细菌在这里繁殖，长出青春痘。

第二步：外用药物。对于炎性痤疮，《中国痤疮治疗指南2019版》推荐使用过氧苯甲酰作为外用抗菌药物。过氧苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。

第三步：调节作息。如果持续不规律的生活或是睡眠不足，会导致皮脂过度的分泌，因此即使无法做到早睡早起，也应该调整作息，避免熬夜。

参考文献：

1、中国痤疮治疗指南（2019 修订版）[J].临床皮肤科杂志. 2019，48(9)：583588

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